護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇仿真
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇仿真操作目的
當(dāng)病人呼吸停止、心臟停搏時(shí)，要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，以維持呼吸和循環(huán)功能。
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇仿真操作準(zhǔn)備
1、評(píng)估病人：
(1)意識(shí)：雙手拍打患者雙肩并呼叫病人，觀察有無(wú)反應(yīng)。
(2)呼吸：聽(tīng)有無(wú)呼吸聲，感覺(jué)有無(wú)呼氣，查看有無(wú)胸部起伏，3～5s內(nèi)完成。
(3)摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)： 觸摸部位為氣管兩側(cè)2～3cm，胸鎖乳突肌前緣凹陷處，持續(xù) 5～10s。
2、呼救并記錄時(shí)間，一人時(shí)以搶救為主，啟動(dòng)急救綠色通道，或大聲呼叫他人協(xié)助通知。
(1)通知值班大夫。
(2)電話通知麻醉科。
(3)通知家屬。
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇仿真操作步驟
1. 胸外按壓
（1） 準(zhǔn)備：挪開(kāi)床頭桌，迅速使病人去枕平臥，胸部下墊按壓板，墊腳凳。
（2） 胸外按壓30次（17秒完成）：
A. 部位：兩乳頭連線的中點(diǎn)或劍突上兩橫指
B. 手法：采用雙手疊扣法，腕肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓
C. 深度：胸骨下陷≥5cm
D. 頻率：≥100次/分
2. 開(kāi)放氣道
(1) 清理呼吸道：將病人頭側(cè)向一方，用右手食指清理口腔內(nèi)異物
(2) 開(kāi)放氣道：開(kāi)放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚(yú)際置于患者前額，手掌用力向后壓使其頭部后仰，右手中指、食指剪刀式分開(kāi)放在病人頦下并向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。
3. 人工呼吸
使用簡(jiǎn)易呼吸器通氣2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見(jiàn)胸部起伏。
4. 持續(xù)心肺復(fù)蘇
持續(xù)心肺復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復(fù)始進(jìn)行，直至復(fù)蘇。
5.觀察心肺復(fù)蘇有效指征
（1） 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動(dòng)脈（10秒），觀察呼吸情況。
（2） 觀察意識(shí)：觀察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、對(duì)光反射。
（3） 觀察循環(huán)：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測(cè)量血壓。
（4） 判斷復(fù)蘇成功：繼續(xù)給予高級(jí)生命支持。
6.整理、記錄
（1） 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。
（2） 洗手，記錄搶救過(guò)程。
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇仿真注意事項(xiàng)
1、按壓的力量應(yīng)因人而異：對(duì)身強(qiáng)力壯的傷員，按壓力量可大些；對(duì)年老體弱的傷員，力量宜小些。按壓的力量要穩(wěn)健有力，均勻規(guī)則，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓，同時(shí)注意用力不能過(guò)猛，否則可致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。
2、胸外心臟按壓與口對(duì)口吹氣應(yīng)同時(shí)施行，一般每按壓心臟4次，做口對(duì)口吹氣1次，如1人同時(shí)兼作此兩種操作，則每按壓心臟10～15次，較快地連續(xù)吹氣2次。
3、按壓顯效時(shí)，可摸到頸總動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)，散大的瞳孔開(kāi)始縮小，口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇醫(yī)患溝通
1、注意血壓、心電圖、心率、呼吸這些重要的生命體征變化，以確保生命的生命體征平穩(wěn)。
2、注意保護(hù)大腦、腎、肝等重要臟器的功能。
3、恢復(fù)期間要注意褥瘡和血栓的形成。
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-心肺復(fù)蘇仿真視頻教學(xué)
實(shí)操教學(xué)視頻。
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)—心肺復(fù)蘇仿真功能模塊介紹：
1. 器械學(xué)習(xí)（心肺復(fù)蘇仿真）
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-器械學(xué)習(xí)模塊：提供標(biāo)準(zhǔn)器械庫(kù)，器械庫(kù)中包含全部實(shí)訓(xùn)科目中需要用到的醫(yī)療器械，所有器械分類編碼按照《國(guó)標(biāo)-醫(yī)療器械分類目錄2018》標(biāo)準(zhǔn)分類。所有器械全部包含720度全視角認(rèn)知、設(shè)備使用、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)說(shuō)明等。
2. 自主學(xué)習(xí)（心肺復(fù)蘇仿真）
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-自主學(xué)習(xí)模塊：解決從理論知識(shí)點(diǎn)到實(shí)際生產(chǎn)環(huán)境中應(yīng)用認(rèn)識(shí)問(wèn)題。配套相關(guān)理論知識(shí)，使學(xué)員對(duì)理論學(xué)習(xí)內(nèi)容有整體把握。對(duì)關(guān)鍵操作步驟梳理讓學(xué)員思路更清晰。把每個(gè)實(shí)訓(xùn)科目的操作目的、操作準(zhǔn)備、操作步驟、注意事項(xiàng)、醫(yī)患溝通、實(shí)操視頻等內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)。學(xué)員可以進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)化梳理。
3. 自主仿真（心肺復(fù)蘇仿真）
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-自主仿真模塊：解決實(shí)際操作業(yè)務(wù)流程認(rèn)知學(xué)習(xí)的問(wèn)題。把各個(gè)科目標(biāo)準(zhǔn)化操作流程進(jìn)行分步驟細(xì)化，虛實(shí)高度結(jié)合，學(xué)員可以根據(jù)自己對(duì)該科目的掌握情況，選擇由任一步驟開(kāi)始仿真訓(xùn)練，查漏補(bǔ)缺強(qiáng)化技能。采用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)逼真呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的場(chǎng)景、設(shè)備、用品工具等。在自主仿真訓(xùn)練模式下虛擬仿真操作流程帶引導(dǎo)提示。護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-自主仿真模塊可隨意選擇每個(gè)步驟進(jìn)行操作訓(xùn)練，增加學(xué)員學(xué)習(xí)的自主性，便于每個(gè)學(xué)員根據(jù)自己掌握情況進(jìn)行選擇性學(xué)習(xí)。
4. 標(biāo)準(zhǔn)仿真（心肺復(fù)蘇仿真）
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-標(biāo)準(zhǔn)仿真模塊：解決實(shí)際操作技能訓(xùn)練的問(wèn)題。要求學(xué)員按照標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行全步驟仿真訓(xùn)練。不得跳過(guò)任何步驟，強(qiáng)化學(xué)員的標(biāo)準(zhǔn)化操作。支持多人同時(shí)在線學(xué)習(xí)，學(xué)員不受時(shí)間、地點(diǎn)限制，可隨時(shí)操作學(xué)習(xí)，節(jié)約時(shí)間，提高效率。結(jié)合高精度虛擬醫(yī)院場(chǎng)景進(jìn)行教學(xué)和練習(xí)，增強(qiáng)真實(shí)感和沉浸感。配合虛擬場(chǎng)景、平面圖像、動(dòng)畫、音頻視頻等，互動(dòng)更直接、更豐富,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?？稍谔摂M場(chǎng)景中進(jìn)行虛擬實(shí)訓(xùn)，最大程度上減少對(duì)實(shí)習(xí)資源的浪費(fèi)。
5. 考試測(cè)評(píng)（心肺復(fù)蘇仿真）
護(hù)理學(xué)虛擬仿真系統(tǒng)-考試測(cè)評(píng)模塊解決技能鑒定問(wèn)題。在標(biāo)準(zhǔn)仿真模式下，每個(gè)操作步驟都會(huì)有對(duì)應(yīng)知識(shí)點(diǎn)和注意事項(xiàng)的考核題目，學(xué)員在完成仿真訓(xùn)練的同時(shí)完成考評(píng)，教學(xué)同時(shí)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行實(shí)時(shí)考核,加深對(duì)知識(shí)的理解。同時(shí)讓老師知道學(xué)員的執(zhí)業(yè)技能水平。
